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Oms: a rischio il progresso globale contro la tubercolosi

rapporto tb

Un nuovo rapporto dell’Oms mostra che gli obiettivi globali per la prevenzione e il trattamento della Tb saranno probabilmente persi senza azioni e investimenti urgenti.

Prima della pandemia Covid-19, molti paesi stavano facendo progressi costanti nella lotta alla tubercolosi (Tb), con una riduzione del 9% dell’incidenza osservata tra il 2015 e il 2019 e un calo del 14% dei decessi nello stesso periodo. Gli impegni politici di alto livello a livello globale e nazionale stavano dando risultati. Tuttavia, un nuovo rapporto dell’Oms mostra che l’accesso ai servizi per la tubercolosi rimane una sfida e che gli obiettivi globali per la prevenzione e il trattamento saranno probabilmente persi senza azioni e investimenti urgenti. “Circa 1,4 milioni di persone – stima l’Oms – sono morte per malattie legate alla tubercolosi nel 2019. Dei 10 milioni stimati di persone che hanno sviluppato la tubercolosi quell’anno, circa 3 milioni non sono stati diagnosticati o non sono stati ufficialmente segnalati alle autorità nazionali. La situazione è ancora più grave per le persone con tubercolosi resistente ai farmaci. A circa 465000 persone è stata diagnosticata la tubercolosi resistente ai farmaci nel 2019 e, di queste, meno del 40% ha potuto accedere alle cure. Sono stati inoltre compiuti progressi limitati nell’ampliamento dell’accesso alle cure per prevenire la tubercolosi”. «Un accesso equo a diagnosi, prevenzione, cure e cure tempestive e di qualità rimane una sfida», ha affermato Tedros Adhanom Ghebreyesus, direttore generale dell’Oms. «È urgentemente necessaria un’azione accelerata in tutto il mondo se vogliamo raggiungere i nostri obiettivi entro il 2022». Secondo il rapporto, circa 14 milioni di persone sono state trattate per la tubercolosi nel periodo 2018-2019, poco più di un terzo del percorso verso l’obiettivo quinquennale (2018-2022) di 40 milioni. Circa 6,3 milioni di persone hanno iniziato un trattamento preventivo per la tubercolosi nel 2018-2019, circa un quinto del percorso verso l’obiettivo quinquennale di 30 milioni. Il finanziamento è una questione importante. Nel 2020, i finanziamenti per la prevenzione, la diagnosi, il trattamento e la cura della tubercolosi hanno raggiunto 6,5 miliardi di dollari USA, rappresentando solo la metà dell’obiettivo di 13 miliardi di dollari concordato dai leader mondiali nella Dichiarazione politica delle Nazioni Unite sulla tubercolosi”.

La pandemia Covid-19 e la tubercolosi

Le interruzioni dei servizi causate dalla pandemia Covid-19, evidenzia l’Oms, hanno portato a ulteriori battute d’arresto. In molti paesi, le risorse umane, finanziarie e di altro tipo sono state riallocate dalla TB alla risposta Covid-19. Anche i sistemi di raccolta dati e reporting sono stati influenzati negativamente. Secondo il nuovo rapporto, i dati raccolti da oltre 200 paesi hanno mostrato riduzioni significative nelle notifiche di casi di tubercolosi, con cali del 25-30% segnalati in 3 paesi ad alto carico – India, Indonesia, Filippine – tra gennaio e giugno 2020 rispetto allo stesso Periodo di 6 mesi nel 2019. Secondo il modello dell’Oms, queste riduzioni delle notifiche dei casi potrebbero portare a un drammatico aumento dei decessi aggiuntivi per Tbc. “Tuttavia, in linea con la guida dell’Oms, i paesi – segnala l’Organizzazione – hanno adottato misure per mitigare l’impatto del Covid-19 sui servizi essenziali per la tubercolosi, anche rafforzando il controllo delle infezioni. Un totale di 108 paesi, inclusi 21 paesi con un elevato carico di TB, ha ampliato l’uso delle tecnologie digitali per fornire consulenza e supporto a distanza. Per ridurre la necessità di visite alle strutture sanitarie, molti paesi stanno incoraggiando il trattamento domiciliare, trattamenti per via orale per le persone con TB resistente ai farmaci, la fornitura di trattamenti preventivi per la TB e assicurando che le persone con TB mantengano un adeguato approvvigionamento di farmaci”. «Di fronte alla pandemia, i paesi, la società civile e altri partner hanno unito le forze per garantire che i servizi essenziali sia per la tubercolosi che per il Covid-19 siano mantenuti per coloro che ne hanno bisogno», ha affermato Tereza Kaseva, direttore del programma globale per la tubercolosi dell’Oms. «Questi sforzi sono vitali per rafforzare i sistemi sanitari, garantire la salute a tutti e salvare vite umane». Un recente rapporto sui progressi del Segretario generale delle Nazioni Unite delinea 10 azioni prioritarie per gli Stati membri e altre parti interessate per colmare le lacune nella cura, nel finanziamento e nella ricerca per la tubercolosi, nonché per promuovere l’azione e la responsabilità multisettoriali, anche nel contesto della pandemia Covid-19.

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